• Decodificarea testelor online - urină, sânge, general și biochimic.
  • Ce înseamnă bacteriile și incluziunile în analiza urinei?
  • Cum să înțelegeți analiza copilului?
  • Caracteristicile analizei RMN
  • Teste speciale, ECG și ultrasunete
  • Ratele sarcinii și valorile de variație ..
Explicarea analizelor

Trombocitopenic purpura: forme, simptome la copii și adulți, tratament

Trombocitopenic purpura este o cauză obișnuită de hemoragii și hemoragii la adolescenți și copii mici. Într-o astfel de situație, este important să nu vă pierdeți și să încercați să găsiți răspunsuri la întrebări, de ce sa întâmplat și ce să faceți mai departe.

Ce este?

Trombocitopenic purpura este o patologie caracterizată de o tendință de a dezvolta sângerări datorită unei scăderi a numărului de trombocite din sânge. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale grupului de diateză hemoragică.

Primele manifestări ale bolii încep să îngrijoreze pacientul încă din copilărie. Boala este la fel de frecventă la băieți și fete de copii mici, dar după 10-12 ani această patologie afectează în cea mai mare parte femeile.

Trombocitopenic purpura

Trombocitopenic purpura, foto 1

Cauza exactă a dezvoltării acestei probleme nu este pe deplin înțeleasă. Factorii provocatori sunt infecțiile, crizele hormonale etc. Există mecanisme imune și non-imune ale dezvoltării bolii.

conținut

Purpura trombocitopenică idiopatică

Purpura trombocitopenică idiopatică

fotografie 2

Purpura trombocitopenică idiopatică (ITP), al doilea nume al bolii Verlhof, este una dintre primele boli hemoragice cunoscute. Cuvântul "trombocitopenie" sugerează că în această patologie apare o scădere a numărului de trombocite. Acestea sunt celule ale sistemului de coagulare a sângelui, care participă la reacțiile de tromboză și opresc sângerarea.

Termenul "idiopatic" înseamnă că cauza care a declanșat acest proces nu este cunoscută. Factorul care inițiază începutul PTI poate fi trauma, expunerea excesivă la lumina ultravioletă, stresul, medicamentele, vaccinările etc., dar la mai mult de o treime dintre pacienți boala se dezvoltă fără un motiv aparent.

- Ce se întâmplă cu această patologie?

Sistemul imunitar uman începe să-și considere propriile trombocite o substanță extraterestră. Ca răspuns, el dezvoltă complexe imune speciale antiagregante care se găsesc pe trombocite.

În splina, au loc distrugerea și moartea unor astfel de plachete etichetate de complexe imune și absorbția lor de către macrofage. În sânge, numărul de trombocite scade și organismul începe să le producă intens, ceea ce duce treptat la epuizarea stocului acestor celule și la deformarea lor calitativă.

Se dovedește un fel de cerc vicios: pe de o parte, sistemul imunitar însuși distruge trombocitele și însuși încearcă să-și restabilească numărul prin sinteză îmbunătățită, ceea ce duce la consecințe triste.

Tipuri de purpură trombocitopenică la om

Pe mecanismul de dezvoltare se disting două forme de patologie:

  • Purpură trombocitopenică autoimună. Se execută cronic cu recidive frecvente, cauza de dezvoltare este neclară. Pe propriile lor trombocite nemodificate s-au produs anticorpi. În plus, astfel de anticorpi pot ataca și precursorii acestor celule, precum și alte elemente de sânge și celule stem.
  • Geteroimunnaya. În aceste cazuri, anticorpii sunt atacați doar de acele trombocite care și-au schimbat structura sub influența virușilor, bacteriilor, alergenilor sau acțiunii medicamentului. Această purpură trombocitopenică imună are un curs mai favorabil, deoarece după eliminarea factorului cauzal totul este normalizat și anticorpii opresc producerea. Această formă se petrece de obicei la copii.

Boala poate apărea în stare acută (până la șase luni) și cronică (peste șase luni). Forma cronică apare cu recidive frecvente și rare. Deși purpura trombocitopenică la adulți este adesea acută, apare o formă cronică persistentă de ITP.

În funcție de numărul de trombocite și de simptomele clinice, severitatea ușoară, moderată și severă a bolii este izolată. În plus, în funcție de semne clinice, este împărțită în:

  • "Uscat" - predomină hemoragia subcutanată;
  • "Umed" - o combinație de sângerări și hemoragii.

Trombocitopenic la copii

Trombocitopenic la copii

purpura trombocitopenică, fotografii la copii

În majoritatea cazurilor, purpura trombocitopenică în copilărie începe acut. Primele manifestări ale bolii nu pot fi observate de către părinți, deoarece copiii sunt foarte mobili din cauza vârstei și sunt predispuși la leziuni și abraziuni.

După ce medicul începe să colecteze anamneza, este posibil să se stabilească că semnele de patologie și deteriorarea leziunilor necorespunzătoare s-au întâmplat copilului pentru o perioadă lungă de timp.

Din punct de vedere clinic, boala se manifestă:

1. Sindrom hemoragic cutanat. Semnele sale:

  • Afecțiunea spontană a hemoragiilor subcutanate (hemoragii). Se formează de obicei noaptea sub influența forțelor traumatice minime: compresie ușoară, compresie, vânătăi;
  • Varietatea dimensiunilor unor astfel de hemoragii: de la punct la mare, care se contopesc unul cu altul;
  • Inconsistența dimensiunii și naturii deteriorării forței traumatice, adică o vânătă minora poate provoca hemoragie extensivă;
  • Unii pacienți au hemoragii în membranele mucoase sau în sclera. Acesta este un semn nefavorabil, deoarece riscul unei complicații grave a ITP este în creștere - hemoragie la nivelul creierului;
  • Polychrome înseamnă că aspectul lor diferă de prescripția de aspect: există elemente roșii strălucitoare și albastru-verzi în stadiul de dezvoltare inversă;
  • Ele se formează aproape peste tot, nu există locații preferate pentru localizarea hemoragiilor.

2. Sângerarea. Caracteristicile lor:

  • Dezvoltați împreună cu manifestările hemoragice ale pielii;
  • Se întâmplă frecvent sângerări nazale, gingivale și uterine, mai puțin frecvent esofagiene, gastrice, renale. La fete, boala se poate manifesta ca menstruație prelungită, excesivă;
  • Hemoragia în creier și alte hemoragii severe pot cauza moartea.

Important! Un pericol grav este reprezentat de sângerarea după extracția dinților la pacienții cu purpură trombocitopenică nediagnosticată. O astfel de sângerare începe imediat după intervenție și nu se oprește mult timp, determinând dezvoltarea anemiei acute.

În plus față de această tendință la creșterea sângerării, nu se încalcă starea generală a copilului. Nu are febră, nici frisoane, nici alte semne de intoxicare. În cazuri rare, există o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului.

În plus, cu sângerare prelungită frecventă, apar simptomele anemiei, care pot fi eliminate prin administrarea medicamentelor adecvate.

În funcție de perioadă, se disting două forme ale bolii:

Острая (геморрагический криз). 1. Criza acuta (hemoragica). Se exprimă sindromul hemoragic și se modifică parametrii de laborator ai sângelui.

Ремиссия: 2. Remiterea:

- Clinic. Conform datelor de laborator, există o scădere a numărului de trombocite, dar nu există manifestări clinice ale bolii;

- Clinic și hematologic. Nu există simptome ale bolii, nu s-au înregistrat modificări ale testelor de sânge.

Diagnosticul se efectuează pe baza istoricului, indicatorilor de laborator și excluderii altor variante posibile de trombocitopenie.

Tratamentul purpurei trombocitopenice

Tratamentul purpurei trombocitopenice

Tratamentul purpurei trombocitopenice depinde de forma și stadiul bolii. În faza acută, se recomandă repausul la pat și activitățile care au ca scop stoparea sângerării: transfuzia sângelui, hemostatica etc.

În timpul perioadei de remisie, toate măsurile vizează prevenirea dezvoltării unei alte sângerări.

Una dintre metodele controversate de tratament a fost și rămâne splenectomia (îndepărtarea splinei). Se crede că în acest organ se produc anticorpi care provoacă moartea plachetară, dar acest punct nu a fost complet studiat până în prezent.

  • Operația se efectuează numai în timpul perioadei de remitere.
interesant

Informațiile sunt furnizate în scop informativ și de referință, un medic specialist ar trebui să prescrie un diagnostic și să prescrie un tratament. Nu se auto-medichează. | | Contactați-ne | Publicitate | © 2018 Medic-Attention.com - Sănătate on-line
Copierea materialelor este interzisă. Site-ul editorial - info @ medic-attention.com