• Decodificarea testelor online - urină, sânge, general și biochimic.
  • Ce înseamnă bacteriile și incluziunile în analiza urinei?
  • Cum să înțelegeți analiza copilului?
  • Caracteristicile analizei RMN
  • Teste speciale, ECG și ultrasunete
  • Ratele sarcinii și valorile de variație ..
Explicarea analizelor

Tremurul mâinii, ce este și cum să scapi? - cauzele și tratamentul tremor

În practica terapeutului aproape orice specializare (pulmonolog, cardiolog, gastroenterolog) există pacienți care se plâng de tremurături în mâinile lor sau sunt detectați în timpul examinării. Și apoi medicul trebuie să înțeleagă: acest tremor este un simptom al bolii cu care pacientul sa adresat sau este un simptom concomitent și nu este legat de patologia de bază.

Poate că neurologii se află într-o poziție mai bună, tremorul fiind studiat în detaliu sau tremurul în cursul bolilor neurologice. Luați în considerare un astfel de simptom comun cum ar fi tremurul în mâini.

conținut

Tremurat de mâini - ce este?

Tremurat de mâini

Tremorul mâinii este o stare de tremurături de mână, care poate fi fie pe termen scurt, fie permanentă, simetrică și unilaterală, pronunțată și șters, cu o amplitudine și frecvență ridicată de jitter și cu un efort scăzut, dependent de efortul voluntar și fără ascultare.

După cum puteți vedea, mâinile tremurând au multe caracteristici pe care medicul trebuie să le înțeleagă cu pacientul, deoarece metodele de interogare și de inspecție sunt de primă importanță în diagnosticul de tremor de toate tipurile.

Nu este nimic mai ușor decât să vă verificați propriul corp pentru prezența tremurului. Pentru a face acest lucru, întindeți brațele înainte, răspândiți-vă degetele și țineți-le în acea poziție timp de cel puțin un minut. Cel mai adesea, dacă tremurul este vizibil încă din primele secunde, atunci acesta va crește treptat, pe măsură ce oboseala crește în mâini.

Uneori, un frison în mâini poate fi observat într-o persoană perfect sănătoasă, dar numai într-un timp scurt, și numai sub influența stimulilor emoționali puternici (agitație, teamă puternică).

Există multe cauze de tremur și tratamentul depinde de ele. Este evident că tremorul alcoolic sau mâinile tremurânde ale unui copil sunt lucruri complet diferite.

Cauze ale tremuratului mîinii

Cauze ale tremuratului mîinii

Cauzele tremuratului mâinii pot fi împărțite în două grupe mari. Primul grup include tremor fiziologic, care este o tulburare funcțională, poate fi temporar și nu se referă la nici o boală.

Cauzele sale sunt:

  • Sensibilitate crescută. Tremurul mâinilor în timpul agitației poate fi în personalități astenice, neurotice, artiști;
  • Depresia, tulburarea de stres post-traumatic, urmele stresului emoțional;
  • Accentuări ale caracterului. Astfel, în psihopatia hysteroidă, o persoană poate avea un tremur de cap și braț în perioade individuale de timp;
  • Reacția medicamentului. Unele remedii sporesc pregatirea convulsiva a sistemului nervos: unele antidepresive, adaptogeni (Rhodiola rosea, radacina de aur, extracte de ginseng, lemongrass, eleutherococcus), preparate de litiu, aminofilina, unele antipsihotice;
  • Tremurând în mâini poate fi cauzată de consumul de cafea puternică, de ceai, de țigări puternice;
  • Folosirea de droguri, cum ar fi amfetaminele, provoacă tremurul în mâini;
  • Un exemplu pronunțat de tremor la o persoană sănătoasă poate fi frisoane în timpul hipotermiei, după o muncă fizică grea (de exemplu, lucrând ca încărcător);

Este important ca toate aceste tipuri de tremor fiziologic să aibă un factor extern, cu excluderea căruia starea trebuie să dispară. Un medic ar trebui consultat dacă tremurul nu dispare la 15 zile după normalizarea stilului de viață.

Tremorul patologic poate vorbi, de regulă, despre otrăvire (cronică), despre o boală nervoasă sau despre alte cauze, de exemplu, endocrină. Cauzele frecvente ale tremurului patologic în mâini, care este un simptom al bolii, sunt:

  • Otrăviri, de exemplu, cu plumb, monoxid de carbon, stricnină;
  • O linie separată este alcoolismul cronic și sindromul de abstinență;
  • Tremorul sever în mâini este cauzat de hipoglicemie, care se întâmplă cu diabetul de tip 1 (dependent de insulină);
  • Tirotoxicoza și patologia glandelor suprarenale provoacă de asemenea un tremur prelungit;
  • Insuficiență hepatică cronică, cu icter sever cu forme fulminante de hepatită virală. În același timp, există un tremur de "lovitură" - mâinile tremură chiar dacă persoana se află în pat;
  • Înfrângerea structurilor individuale ale creierului: tulpina, cerebelul, nucleile extrapiramidale determină tremor persistent, ca și în cazul altor tulburări extrapiramidale. Scuturarea mâinilor cu o leziune a cerebelului se numește intenționată: swing-ul brațelor se intensifică atunci când încercați să ajungeți la un obiect;
  • Formele familiale cauzate de predispoziția ereditară;
  • Boala Parkinson;
  • Demența senilă, boala Alzheimer;
  • Distrofie hepatocebrală sau boala Wilson-Konovalov;
  • Scleroză multiplă și alte boli demielinizante (encefalomielită acută diseminată);
  • Forme progresive ale encefalitei brute, encefalite cronice și encefalomielite;
  • Anemiile, inclusiv afecțiunile ereditare asociate cu hipoxemia cronică a sângelui: invaziile helmintice , pierderea obișnuită a sângelui cu hemoroizi, colita ulcerativă și ulcerele cronice ale stomacului;

Forma nosologică separată este un tremor esențial, care poate fi asemănător familiei, dar nu conține tulburări ale altor sisteme. Prin urmare, numele - "esențial", care poate fi înlocuit de altul: "tremor din motive necunoscute".

În conformitate cu descrierea unor motive, devine clar că problema tremurului este foarte complexă, iar medicii nu pot aborda explicația sa "neclară".

Există o practică nesănătoasă, fără înțelegere, de a pune imediat pacientul, în special după 60 de ani, diagnosticul bolii Parkinson și a trimite o astfel de persoană în centrul unei patologii extrapiramidale.

În consecință, se pare că o persoană nu are nici o boală Parkinson, dar se dovedește a fi inutilă pentru orice medic. Prin urmare, problema diagnosticului în timp util a tremuratului simptomatic este acută pentru clinici.

Gradele tremurului

Gradele tremurului Toate manifestările tremurului în mâini trebuie să fie clasificate în funcție de severitate, deoarece, uneori, acesta este motivul pentru transferul pacientului la un handicap, datorită handicapului persistent. Tremorul este împărțit în:

1) Puternic pronunțat sau apărut în anumite perioade de timp mult mai scurte decât starea normală. Tremorul nu afectează imaginea și calitatea vieții pacientului;

2) Tremor moderat . Pacientul este uneori forțat să-și schimbe locul de muncă, deoarece nu poate controla mișcările fine și mici. Unele funcții sociale suferă: de exemplu, într-un restaurant sau într-un oaspete, o persoană poate rupe un pahar de cristal etc.

3) Tremurat semnificativ . Cu el, pacientul nu se poate servi: poate să-și rupă fața și dinții cu un pahar de apă, este interzis să-și folosească furculita, pentru că poți să-ți scoti ochii, o astfel de persoană nu poate ține o carte, este forțată să o îndoaie pe masă, va fi dificil.

Scrierea și scrierea textului pe un computer este, de asemenea, extrem de dificilă. Un astfel de tremor persistent de mână apare în scleroza multiplă cu leziuni ale cerebelului, precum și în distrofie hepatocebrală, encefalită.

Tremor la un copil

Anterior, am considerat tipurile de tremor la nivelul mâinilor la pacienții adulți, ceea ce a sugerat că au avut un sistem nervos complet matur și complet funcțional. În cazul în care este considerat un tremur de mână al unui copil, trebuie avut în vedere faptul că acest simptom poate fi temporar.

S-ar putea să apară pur și simplu din cauza necorespunderii și subdezvoltării sistemului nervos de a primi și transmite impulsuri datorită maturizării incomplete a nervilor periferici.

De regulă, acest tip de tulburare apare pe fondul suprasolicitării emoționale și al eliberării de norepinefrină în sânge. Acesta este, de obicei, un semnal pentru contracția musculară activă și utilizarea sporită a mușchilor de oxigen și glucoză, dar mușchii răspund cu agitare.

Este important ca pediatrul să știe că copilul a depășit perioadele critice de dezvoltare intrauterină fără "aventuri", iar în timpul sarcinii nu au existat boli, hipoxie intrauterină a fătului, fenomene de insuficiență placentară.

Alte cauze ale tremurii includ traumatismul naștal intrapartum (perinatal), amenințarea cu avortul spontan, prematuritatea, livrarea rapidă, diabetul zaharat congenital (fetopatia diabetică) sau sifilisul congenital.

În condiții normale , cu dezvoltarea adecvată a copilului, cel mai adesea după ce atinge vârsta de un an, trec mâinile copiilor. În caz contrar, este necesară observarea de către un neurolog pediatric și tratamentul ulterior.

Alcoolul tremurat

Tremurul degetelor bețivilor a devenit proverbe și zicări populare și a devenit subiectul miniaturilor teatrale. De fapt, vina este efectul toxic al etanolului asupra sistemului nervos, ca urmare a dezvoltării polineuropatiei toxice.

De regulă, tremurul se intensifică dimineața. În perioadele inițiale de alcoolism, tremorul este exprimat în mod impermanent, dar în timp devine permanent.

  • Poate fi tratată numai cu condiția abandonării totale a alcoolului , altfel toate metodele de detoxifiere vor fi ineficiente.

Tremorul esențial al mâinii

Am spus deja câteva cuvinte despre tremurul esențial. Pentru a completa imaginea puțin, trebuie spus că această boală este comună la 2% din populația tânără, sub vârsta de 40 de ani și mult mai des la bătrânețe.

Tremurarea mâinilor are loc cu o frecvență de 8-10 ori pe secundă, uneori mișcările capului, picioarele, vocile sunt atașate mișcărilor.

Tremorul esențial nu trebuie confundat cu boala Parkinson: la Parkinson, se observă "întărirea posturii", rigiditatea musculară, propulsia, hipertonia "jagged". În plus, cu tremor esențial, spre deosebire de boala Parkinson, nu există progresie, iar pacienții pentru o lungă perioadă de timp își păstrează memoria, inteligența și abilitatea de a se autoservi.

Această boală este moștenită într-o manieră autosomală dominantă, de la părinți la descendenți.

Tratamentul tremor, droguri

Tratamentul tremor, droguri Diferitele tipuri de tulburări necesită diferite tipuri de terapie. Trebuie să știți că tratamentul universal pentru tremurul mâinilor omenirii este încă necunoscut.

Prin urmare, luăm în considerare cum să facem față cu jitterul fiziologic care apare la marea majoritate a pacienților, la pacienții cu tremor esențial și arată ce mijloace sunt utilizate pentru a trata tremor extrapiramidal în boala Parkinson.

Tratamentul tremurului fiziologic "normal"

Îndepărtarea tremurului mâinii cauzată de o cauză fiziologică este cea mai ușoară. Terapiile non-medicamentoase sunt asociate cu normalizarea muncii și a odihnei, somnului complet, refuzului de muncă fizică și excluderii tuturor factorilor care provoacă tremurături (refuzul de cafea, ceai, alcool).

Este foarte important să vă opriți complet de fumat, să primiți o pernă ortopedică și să ventilați camera înainte de a merge la culcare. Este vorba de acest grup de boli bine tratate cu infuzii sedative din plante, decoctări și medicină tradițională.

Efectele bune pentru tremur au droguri:

  • tinctura de mama, valerian;
  • "Fitosedan", pregătiți perfuzii, luați o jumătate de cană pe timp de noapte;
  • Novo Passit;
  • „Glicina“. Absorbi 2 comprimate la culcare.

Uneori este nevoie de un medicament antidepresiv de lungă durată de la grupul SSRI pentru a trata depresia. Cu o îmbunătățire a dispoziției, manifestările de tremor sunt reduse. În unele cazuri, sunt indicate cursuri de medicamente hipnotice, cum ar fi zopiclone și zolpidem.

Sunt utilizate astfel de medicamente ca hexamidina (primidona). Acesta aparține medicamentelor anticonvulsivante, dar are un efect asupra tremuratului.

Uneori, tremorul arată postul terapeutic, ca urmare a modificării tonusului muscular fiziologic, iar reglarea inhibitoare a contracției musculare revine la normal.

Tremorul esențial

Tratamentul tremorului esențial se efectuează în conformitate cu alte principii. De regulă, următoarele medicamente au un efect pronunțat:

  • Blocante beta - adrenergice (anaprilin, propranolol, obzidan, inderal). Doza inițială - de la 10 mg pe zi, cu creșterea dozei până la eficacitate, sub controlul tensiunii arteriale, puls;
  • În tremor sever, se indică antipsihotice și tranchilizante;
  • Inhibitorii anhidrazei carbonice (diacarb) sunt arătați;
  • Dozele suficient de mari de vitamina B6 pot încetini progresia tremurului, reducând amplitudinea acestuia. Medicamentul este utilizat sub formă de cursuri lunare, iar doza zilnică poate fi de până la 8 ml;
  • Dintre anticonvulsivante, Levitracetam (un medicament anticonvulsivant) sa dovedit bine.

Boala Parkinson

Pentru tratamentul tremorului extrapiramidar al mâinilor în boala Parkinson, care este similar cu "numărarea monedelor" sau "pastilele de rulare", este necesară "artileria grea", deoarece este necesară influențarea nucleelor ​​bazale ale creierului și creșterea tonusului muscular. Exemple de astfel de medicamente sunt:

  • levodopa;
  • bromocriptină;
  • amantadina;
  • Memantina.

Aceste medicamente, spre deosebire de tratamentul tremurului esențial, afectează schimbul de neurotransmițători (mediatori) în structurile profunde ale creierului și de aceea este strict interzisă auto-tratamentul altor forme de tremor cu aceste medicamente.

Tremurul mâinilor, cauzele și tratamentul pe care l-am avut în vedere, nu ar trebui să fie o cauză enervantă, care se vede prin degete. Dimpotrivă, acest simptom poate fi unul dintre markerii timpurii ai proceselor metabolice, iar diagnosticul aprofundat va ajuta în timp util să facă față bolilor grave.

La rândul său, o căutare medicală de diagnosticare este imposibilă fără "punctele forte", care sunt create de mentalitatea medicului pe baza unei interogări detaliate a pacientului, care va fi foarte ajutat de acest articol.

interesant

Informațiile sunt furnizate în scop informativ și de referință, un medic specialist ar trebui să prescrie un diagnostic și să prescrie un tratament. Nu se auto-medichează. | | Contactați-ne | Publicitate | © 2018 Medic-Attention.com - Sănătate on-line
Copierea materialelor este interzisă. Site-ul editorial - info @ medic-attention.com