• Decodificarea testelor online - urină, sânge, general și biochimic.
  • Ce înseamnă bacteriile și incluziunile în analiza urinei?
  • Cum să înțelegeți analiza copilului?
  • Caracteristicile analizei RMN
  • Teste speciale, ECG și ultrasunete
  • Ratele sarcinii și valorile de variație ..
Explicarea analizelor

Simptomele infecției sângelui după tip, prognosticul tratamentului

Ce este? Infecția sângelui este o afecțiune în care microorganismele patogene intră în sânge, multiplicându-se rapid și răspândind în organism. Rolul agenților cauzali poate fi bacteriile, virușii și flora fungică.

Cu toate acestea, nu orice intrare a unui microorganism în sânge duce la infectarea sa - este necesară o combinație de mai mulți factori:

  • administrarea simultană a unui număr mare de agenți patogeni în sânge;
  • lipsa de resurse imune în organism, care poate opri creșterea și reproducerea microorganismelor.

Simptomele otrăvirii sângelui

Prin urmare, probabilitatea otrăvirii sângelui este cea mai mare în următoarele cazuri:

1. Dacă există o focă de infecție în organism , care are o legătură strânsă cu sângele sau vasul limfatic. Această situație este observată atunci când:

  • pielonefrită;
  • infecții dentare;
  • patologia organelor ORL etc.

2. În suprimarea sistemului imunitar:

  • Infecția cu HIV
  • tratamentul continuu cu citostatice sau steroizi (aceste medicamente neutralizează anticorpii, reduc producția lor și suprimă activitatea celulelor citotoxice, adică inhibă imunitatea celulară și umorală)
  • îndepărtarea splinei
  • limfogranulomatoza și alte leucemii (tumori ale sistemului hematopoietic)
  • afectarea tumorală a oricărui organ (bolile de cancer sunt întotdeauna combinate cu starea de imunitate asuprită, care este considerată cauza principală a tumorii)
  • prelungită insolație excesivă (razele solare sunt capabile de efecte dăunătoare asupra organelor imunitare - timus, măduvă osoasă, ganglioni limfatici).

3. Cu o combinație de infecții cronice și imunitate deprimată (acesta este cazul cel mai dificil).

Natura cursului de infectare a sângelui poate fi de la acută (fulgere) până la cronică. În ultimul caz, cu diferite boli concomitente însoțite de imunodeficiență, există o exacerbare. Debutul precoce al tratamentului antibiotic duce la vindecarea completă.

Acest lucru se reflectă în natura cursului infecției, care sa schimbat în mod semnificativ (numărul de forme cu fulgere rapidă a scăzut). Fără tratament, intoxicația cu sânge duce întotdeauna la moarte.

conținut

Principalele cauze ale otrăvirii sângelui

cauze de otrăvire a sângelui

Modalitățile de infectare a sângelui în toate cazurile sunt asociate cu orice (chiar și cea mai mică) posibilitate de contact direct al agentului patogen cu sângele, unde intră imediat. Poate fi:

  • răni extinse;
  • fierbe;
  • răni postoperatorii.

În unele cazuri, cauza infectării sângelui poate deveni infectarea unui cheag de sânge care a căzut în filtrul venei cava inferioare sau în anevrismul aortic .

În mod similar, există o infecție cu catetere intravasculare. Mai ales periculoase, ele devin, dacă sunt instalate mult timp. Prin urmare, timpul optim între schimbarea cateterelor este de 72 de ore. Riscurile cateterelor venoase au un mecanism dual:

  • Posibilitatea imediată de contact a sângelui și a microorganismelor care trăiesc în mediu;
  • Posibilitatea formării și infectării unui cheag de sânge.

Există, de asemenea, o posibilitate de infectare cu transfuzii de sânge. Prin urmare, materialul donator recoltat este testat timp de 6 luni. Acesta este stadiul ferestrei pentru majoritatea infecțiilor, când testele serologice nu pot detecta anticorpi la acestea.

Riscul există și la efectuarea operațiunilor. Este deosebit de important pentru intervențiile ginecologice, efectuate pe indicații de urgență. Calea intraspitalicească poate fi realizată prin îmbrăcăminte, mâini și unelte de personal.

Adesea sursa invaziei bacteriene nu poate fi detectată. Această condiție se numește sepsis criptogen.

O varietate de microorganisme pot provoca o infecție a sângelui:

  • stafilococi;
  • meningococ;
  • pneumococ;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • E. coli;
  • virusul herpesului;
  • ciuperci (Candida, Aspergillus și altele).

De regulă, septicemia este rezultatul contaminării sângelui de un tip de microorganism, care începe să împartă în mod necontrolat, "străpungând" toate barierele de protecție. Combinația mai multor agenți patogeni sau înlocuirea acestora în timpul bolii este o excepție, nu o regulă.

Primele semne și simptome de otrăvire a sângelui

simptome de otrăvire a sângelui

Când sângele este infectat, simptomele și manifestările bolii depind de tipul microbului cauzal și de starea sistemului imunitar. Simptomele clinice constau în manifestări generale și specifice. Caracteristicile comune sunt:

  • O creștere semnificativă a temperaturii la 39-40 ° C;
  • frisoane;
  • Creșterea transpirației, mai ales noaptea, care vine să schimbe frisoanele;
  • slăbiciune;
  • Hepato- și splenomegalie (o creștere a ficatului și a splinei, respectiv);
  • O erupție cutanată care apare pe piele și are diferite caracteristici (erupții cu puncte, pete cu contururi neuniforme etc.);
  • Lipsa poftei de mâncare, care duce la scăderea semnificativă a greutății până la cașexie;
  • Durerea în mușchi și articulații (în absența modificărilor morfologice în ele);
  • Scăderea presiunii la valori critice, care pot fi însoțite de dezvoltarea șocului septic cu pierderea conștiinței.

Apariția primelor simptome de otrăvire a sângelui nu este întotdeauna acută. Uneori poate exista o creștere treptată a temperaturii și intoxicației. Cu toate acestea, într-o perioadă scurtă de timp, starea unei persoane este mult mai grea - devine dificil pentru el să se miște, să facă orice lucru, refuză complet să mănânce etc.

Explicațiile specifice sunt determinate de tipul de microorganism cauzal. În funcție de acest fapt, infecția sângelui are următoarele caracteristici.

Stafilococul septic se manifestă prin dureri musculare severe și febră mare. Pe piele, există erupții unice sub formă de vezicule. Starea pacientului este inițial foarte dificilă, dar mintea în același timp este menținută la nivelul adecvat. În același timp, poate fi prezentă o tuse uscată, care este apoi însoțită de o cantitate mare de galben spută.

Sepsisul meningococic începe foarte violent. Starea pacientului este foarte dificilă. În câteva ore, poate apărea un șoc. Caracteristicile distinctive ale acestei infecții sunt o creștere rapidă a congestiei cu pierderea conștienței, pielea apărând hemoragii multiple de o formă diversă.

Dezvoltarea șocului septic este favorizată de hemoragie la nivelul glandelor suprarenale, complicând adesea infecția meningococică.

Infecția pneumococică a sângelui se caracterizează prin astfel de semne: creșterea temperaturii la valori foarte ridicate, apariția de frisoane și slăbiciuni severe, adynamia (fizică și mentală), intoxicarea organismului.

Pentru infecția pneumococică generalizată , pierderea conștienței și a șocului nu sunt caracteristice. În ciuda stării extrem de dificile a pacientului, acest tip de infecție a sângelui nu implică dureri musculare, erupții cutanate și tulburări severe în funcționarea organelor.

În comparație cu infecția meningococică, pneumococul nu se caracterizează prin flux rapid. În acest caz, îmbunătățirea clinică pe fundalul terapiei este mult mai târziu.

Acest fapt este explicat prin particularitățile meningococilor, care arată imunitatea multor medicamente antibacteriene. În cele mai multe cazuri, alegerea lor finală devine posibilă numai după obținerea rezultatelor cercetărilor bacteriologice.

semne de infecție a sângelui, fotografie

semne de infecție a sângelui, fotografie

Sepsisul gram-negativ însoțește cel mai adesea imunodeficiența și este cauzat de o infecție care sa dezvoltat ca urmare a complicațiilor postoperatorii (supurație în cavitatea abdominală sau în pelvis în operațiile ginecologice). Infecția sângelui după naștere este, de asemenea, foarte des asociată cu microorganisme gram-negative.

Diferențele clinice ale acestor microbi sunt o tendință crescută la hemoragii necrotice la nivelul pielii. Acestea sunt erupții unice dureroase roșu închis, înconjurate de un arbore dens, care crește treptat în dimensiune.

Infecția gram-negativă este caracterizată de o temperatură scăzută a corpului (până la 38 ° C). Prin urmare, pacienții solicită adesea ajutor medical târziu.

O excepție de la cursul clinic tipic este forma pseudomonasală , care se dezvoltă pe fundalul opresiunii sistemului imunitar. Ea are loc cu fulgere rapidă, cu probabilitatea dezvoltării rapide a șocului (2-3 ore după apariția febrei).

Dezvoltarea infecției cu sânge herpetic se datorează întotdeauna imunodeficienței pronunțate observate la leucemii și limfogranulomatoza (datorită scăderii activității antivirale a organismului), infecției HIV în stadiul SIDA și după transplant.

Procesul generalizat infecțios începe cu apariția unei erupții de vezicule herpetice pe piele de-a lungul coastelor. Apoi, există o răspândire masivă a erupțiilor pe alte părți ale pielii, pe mucoasa traheei și a bronhiilor, a cavității bucale și a esofagului.

După deschiderea veziculelor, infecția stafilococică se poate reunifica, ceea ce duce la supurație.

Tratamentul otrăvirii sângelui

Tratamentul otrăvirii sângelui

O caracteristică a bolii infecțioase este masivitatea însămânțării microbiene a sângelui în combinație cu tulburări severe de activitate de coagulare (sindromul DIC). Prin urmare, tratamentul otrăvirii prin sânge vizează eliminarea acestor doi factori patogeni.

Pacienții cu diagnostic stabilit (sau numai dacă sunt suspectați) sunt întotdeauna internați în unitatea de terapie intensivă sau unitatea de terapie intensivă.

Direcția principală a tratamentului este antibacterian . Pentru aceasta, se selectează un medicament care corespunde sensibilității agentului patogen.

Dacă este imposibil, în funcție de semne clinice, să se stabilească cel mai probabil microorganism cauzal, terapia este desemnată empiric. Medicamentele de alegere în acest caz sunt gentamicin + cefaloridină sau cefazolin.

Tratamentul este considerat adecvat dacă există o îmbunătățire clinică:

  • Reducerea slăbiciunii.
  • Disparitia de racoare.
  • Nu apare erupții noi pe piele.
  • Tendința de scădere a temperaturii (dar poate rămâne ridicată pentru câteva zile)
  • În analiza sângelui, se constată o scădere a procentului de neutrofile de înjunghiere (formele imature mici, care mărturisesc o creștere a imunității, pe care nu o pot face față).

În cazul în care nu există îmbunătățiri în decurs de 24 de ore de la începerea tratamentului, trebuie înlocuit un grup de antibiotice. Preferința este dată mijloacelor mai puternice pentru o clasă mai mare în activitate.

Prezența imunodeficienței complică tratamentul infecției sângelui, deoarece nu toate antibioticele sunt eficiente. Acesti pacienti sunt prescrise terapia cu gama-globulina (endobulin). Aceste substanțe distrug direct microorganismele patogene.

Pentru tratamentul sindromului DIC, numiți: heparină, plasmefereză, transfuzie de plasmă proaspăt înghețată. Cu toate acestea, alegerea unui medicament particular depinde de stadiul sindromului. Astfel, în faza heparinei hipercoagulabile și a analogilor acesteia sunt arătate și în faza de hipocoagulare - contraindicată categoric. Plasmafereza ca metodă de purificare a sângelui din toxinele bacteriene este indicată în orice stadiu al tulburărilor de coagulare.

efecte

Lipsa tratamentului în timp util a infecției cu sânge duce întotdeauna la dezvoltarea de leziuni multiple pe tot corpul care sunt incompatibile cu viața.

Cu o sensibilitate ridicată a microorganismelor cauzatoare la tratament și o îmbunătățire clinică satisfăcătoare, terapia antibacteriană continuă timp de 2-3 săptămâni. Dacă procesul este întârziat și apar complicații, tratamentul se efectuează timp de mai multe luni.

Terapia de la începutul terapiei amenință cu dezvoltarea gangrena a extremităților (necroza țesuturilor), modificări ireversibile ale organelor interne și hemoragii în glandele suprarenale. Aceste complicații sunt mortale.

În 2-4 săptămâni de la debutul bolii, pot apărea:

  • durere la nivelul articulațiilor;
  • semnele de laborator ale glomerulonefritei;
  • zgomote în inimă;
  • tulburări ale ritmului cardiac;
  • modificări la ECG.

Răspunsuri la întrebări frecvente despre otrăvirea sângelui

Cum se manifestă HIV după infecție?

În formele severe de imunodeficiență, care includ stadiul SIDA în infecția cu HIV, infecția sângelui poate provoca microorganisme oportuniste. În mod normal, ele trăiesc în mod constant pe piele și pe membranele mucoase, dar nu dăunează unui corp sănătos.

Cu imunodeficiența, ele devin cauza unor procese infecțioase severe. O altă caracteristică a infecției HIV este infecția polimicrobiană, apariția acesteia fiind asociată cu mai multe tipuri de agenți infecțioși - această afecțiune este caracterizată de un curs extrem de sever.

În ce timp există o otrăvire a sângelui?

Reproducerea microorganismelor patogene (care corespund unei perioade de incubație în care nu există manifestări clinice) poate dura de la câteva ore până la câteva zile.

După apariția primelor simptome, infecția sângelui poate să apară la rate diferite. Există următoarele opțiuni:

  • fulgere - dezvoltarea de șoc în decurs de 1-2 zile cu un rezultat letal;
  • acut - durează 3-4 săptămâni;
  • subacut - 3-4 luni;
  • recurente (caracterizate prin perioade de exacerbare și remisie) - 4-6 luni;
  • chroniosepsis - 12 luni sau mai mult.

Detalii despre manifestarea diferitelor forme și viteza de curgere sunt descrise mai sus.

interesant

Informațiile sunt furnizate în scop informativ și de referință, un medic specialist ar trebui să prescrie un diagnostic și să prescrie un tratament. Nu se auto-medichează. | | Contactați-ne | Publicitate | © 2018 Medic-Attention.com - Sănătate on-line
Copierea materialelor este interzisă. Site-ul editorial - info @ medic-attention.com