• Decriptarea testelor online - urină, sânge, general și biochimic.
  • Ce înseamnă bacteriile și incluziunile în analiza urinei?
  • Cum să înțelegeți analiza copilului?
  • Caracteristicile analizei RMN
  • Teste speciale, ECG și ultrasunete
  • Normele în timpul sarcinii și valorile abaterilor.
Decriptarea analizelor

Migrenă: simptome și tratament, semne (aura), cum să amelioreze durerea în timpul unui atac

Această boală a fost cunoscută din cele mai vechi timpuri. Se crede că procurorul Iudeii Pontius Pilat, care a poruncit răstignirea lui Isus Hristos, a suferit de migrenă. La acea vreme, această boală a fost numită "hemicranie", ceea ce înseamnă "durere în jumătate din cap".

Bineînțeles, o astfel de suferință, care are plângeri foarte caracteristice, nu este contagioasă și este caracteristică oamenilor suficient de bogați (de a nu numi un frizer, ci un doctor) a fost descrisă destul de devreme în literatură și a coborât la noi neschimbată din cele mai vechi timpuri.

Durerea la jumătatea capului nu este singura, ci unul dintre cele mai caracteristice semne de migrenă.

Să spunem că prin "jumătate de cap" vom înțelege fie jumătatea stângă, fie cea dreaptă. Nu vorbim despre jumătatea "inferioară" sau "superioară", ci numai pe laturile simetrice în oglindă.

conținut

Migrene - ce este?

migrenă

Migrenă este o formă de cefalee primară care are o codificare independentă în secțiunea bolilor neurologice (G 43). O definiție modernă spune că migrena este o formă de durere de cap cu caracter vascular care apare cu simptome clinice caracteristice sub formă de crize pulsante, cu sau fără aură, cu posibila prezență de greață sau vărsături.

În același timp, durerea este complet reversibilă, funcțională și nu este o consecință a unui accident vascular cerebral, a unui proces volumetric în creier sau a unei leziuni traumatice a sistemului nervos central.

Migrenă a fost recent adăugată la lista a 19 boli care provoacă pierderi socio-economice semnificative din cauza unei deteriorări a capacității de muncă și, de asemenea, încalcă adaptarea pacientului la muncă.

Despre motivele

Boala este semnificativ mai frecventă la femei decât la bărbați și este poliietiologică, deoarece există multe cauze ale migrenei. Cele mai renumite dintre ele sunt:

  • Predispoziția ereditară, care a fost dovedită de studiul gemeni identici;
  • Stresul, inactivitatea fizică, munca mentală intensă în condiții de hipoxie;
  • Suprasolicitarea fizică;
  • Consumul de alimente care conțin tiramină (brânză, nuci, ciocolată, vin roșu, bere și șampanie);
  • La femei, unul dintre factorii de vârf în dezvoltarea migrenei este utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale orale;
  • Dependența meteorologică în prezența unei schimbări de vreme.

Cel mai adesea, boala este o manifestare a multora dintre factorii descriși în combinațiile lor diferite.

Semne ale migrenei

Semne ale migrenei

Migrena dureri de cap se distinge prin natura sa și simptomele asociate. Deci, forma simplă se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • Atacuri repetate de dureri de cap, care au loc sub formă de atacuri, de la o durată totală de la 4 la 72 de ore;
  • Durerea este localizată doar spre stânga sau doar spre dreapta;
  • Natura durerii este pulsatoare, iradierea clasica este in globul ocular;
  • Severitatea durerii este semnificativă;
  • În timpul exercițiului, durerea se intensifică, care, împreună cu caracterul și locația, o deosebește de durerile de cap tensiune. Prin urmare, această durere care a apărut în timpul efortului fizic poate necesita încetarea tuturor lucrărilor, care, în unele cazuri, în producție conduc la "rumaging".
  • Simptomele migrenei însoțesc fotofobia și fonofobia. Acest lucru se manifestă prin fotofobia și intoleranța nu numai a sunetelor puternice, ci și a sunetelor de intensitate medie care par a fi tare pentru pacient. Aceste simptome cresc odată cu creșterea durerilor de cap. În practică, acest lucru este exprimat prin faptul că pacientul are o dorință puternică de a se retrage, de a adormi, de a se culca cu ochii închiși într-o cameră liniștită, întunecată și, de preferință, rece;
  • În timpul unui atac, starea de spirit a persoanei se schimbă foarte mult: pacientul devine deprimat sau, invers, iritabil și temperat;
  • De asemenea, există o sensibilitate specială la mirosurile (hiperosmia) și chiar la aversiunea la unele dintre ele;
  • Atunci când migrena dezvoltă adesea greață progresivă, care este combinată cu o durere de cap insuportabilă. Vărsarea, ca regulă, apare "la înălțimea" unei dureri de cap și este un semn rapid că durerea va scădea. Prin urmare, pacienții cu o "experiență" lungă de migrenă percep vărsături ca pe un semn al unei ameliorări rapide a suferinței;
  • Migrenă este un tip de cefalee în care se obține o ușurare cu ajutorul unui bandaj strâns. Prin urmare, baticul bandajat al unui aristocrat care suferă este o indicație directă a unei migrene.

Semnele de migrene care nu se opresc în decurs de 72 de ore se numesc status migrena. , поскольку такая длительная боль может привести к отеку и набуханию головного мозга, развитию судорожных припадков, или появления очаговой неврологической симптоматики, характерной для ишемического инсульта. Această condiție necesită spitalizare urgentă , deoarece o astfel de durere prelungită poate duce la edeme și umflături ale creierului, la apariția convulsiilor convulsive sau la apariția simptomelor neurologice focale caracteristice ale accidentului vascular cerebral ischemic.

Simptomele după tipul de migrenă (fotografie) - ce este o aură?

migrenă aură

una dintre manifestările fotografiei aurei

Migrenă cu aură este o tulburare puțin mai complicată decât o simplă migrenă. Aura - acestea sunt anumite simptome neurologice reversibile care cresc în timp, de obicei de la 5 la 20 de minute, și durează în orice formă timp de cel mult o oră.

De regulă, atunci când apare o aură, pacientul înțelege deja că va urma un atac de migrenă și că este timpul să vă pregătiți sau să luați medicamente. Uneori, aura apare complet în albastru, iar durerea apare mai târziu.

În unele cazuri, simptomele de aură în migrenă apar pe fundalul unei dureri de cap inițiale. Din punct de vedere morfologic, aura coincide cu dezvoltarea circulației insuficiente a sângelui în diferite zone ale creierului.

Această hipoperfuzie a diferitelor departamente, asociată cu vasospasm, și se manifestă sub forma simptomelor de "furt" de sânge ale diferitelor structuri.

simptome de aura cu fotografie de migrena

simptome de aura cu fotografie de migrena

Simptomele tipice ale aurii , asociate în mod clar cu cefaleea ulterioară, includ:

  • Simptome vizuale (pâlpâirea dungilor, pete, "muște" în fața ochilor, estomparea, estomparea, apariția "zigzagilor" spumanți și a vitelor sau pierderea temporară a focurilor și a câmpurilor);
  • Tulburări sensibile la nivelul membrelor (senzație de amorțeală și furnicături, senzație de "crawling goosebumps"). Aceste tulburări profită de o jumătate a corpului și se extind la jumătatea corespunzătoare a feței;
  • Tulburări de vorbire. Există dificultăți sub forma de estompare a discursului (disfazie).

De regulă, tulburările vizuale apar mai întâi, deoarece apar cele mai subtile, apoi senzoriale tulburări senzoriale și de vorbire.

Pacienții trebuie să cunoască tipul de aură, deoarece, în unele cazuri, este dificil să se distingă de un atac ischemic tranzitor, care poate fi ea însăși o manifestare a unui accident vascular cerebral.

Prin urmare, pacienții care suferă de migrenă trebuie să țină un jurnal, care să reflecte specificitatea semnelor de aură și relația cu diferiți factori de mediu.

În unele cazuri, pacienții pot avea o aură dezvoltată, dar nu există nici o durere de cap, sau să aibă o natură minoră. Acest tip de migrena decapitată este comună la bărbați.

Mai multe tipuri rare de migrenă

Pe lângă atacul clasic de durere și un set de precursori, numit aură, există forme atipice de migrenă, de exemplu:

  • Migrenă bazilară. Semnele sale sunt aura care provine din tulpina cerebrală: tulburări de vorbire, amețeli, tinitus, vedere dublă, pierderea auzului, constienta afectată, precum și tulburări senzoriale bilaterale în membrele de tip parestezii;
  • Migrenă hemiplegică. Această formă este foarte asemănătoare unui accident vascular cerebral, deoarece există tulburări ale mișcărilor în funcție de tipul de slăbiciune motorie din membre.

Trebuie adăugat că, chiar înainte de aura, uneori o zi sau două înainte de atacul migrenei, apar simptome prodromale - tensiunea în mușchii gâtului, concentrația afectată, căscatul sau pielea palidă și încețoșarea vederii sau a slăbiciunii.

De regulă, acestea sunt înlocuite de o aură sau de un atac clasic al durerii de migrenă.

Tratamentul migrenei

Tratamentul migrenei

Tratamentul acestei boli prezintă dificultăți cunoscute, în special tratamentul migrenei la femei. Conform datelor moderne, o predispoziție la acest tip de durere de cap în jumătatea frumoasă a omenirii se datorează influenței estrogenului.

Tratamentul cu migrena se reduce la recunoașterea și scutirea în timp util a crizelor, reducerea frecvenței acestora, reducerea timpului de convulsii.

În cazul unui tratament radical, atacurile dispar complet și pacientul nu este deranjat timp de un an. Cu toate acestea, principala sarcină a fost întotdeauna și rămâne să ușureze un atac.

Uneori, cu o relație bună între medic și pacient, tactica corectă a tratamentului, o schimbare radicală a stilului de viață, stoparea atacului devine pur și simplu inutilă, deoarece devine foarte rară și poate dispărea cu totul.

Cum de a elimina un atac de migrena?

Cel mai adesea, migrenă se explică prin alternarea spasmului vascular cu expansiunea ulterioară. Dacă descrieți evoluția migrenei într-un limbaj simplu, atunci mai întâi se dezvoltă un spasm al vaselor cerebrale și dura mater, care este asimptomatic. Spasmul este declanșat de factorii descriși mai sus.

Apoi, ca o reacție compensatorie, se produce rezolvarea spasmului, iar supra-expansiunea vaselor este mai obișnuită. Această întindere provoacă o reacție a receptorilor de durere, ceea ce duce la apariția durerii caracteristice.

Pentru ameliorarea atacului migrenos, este necesar să se mărească din nou tonusul vascular sau, mai simplu, să se realizeze spasmul. Acest lucru se poate face cu ajutorul multor medicamente: de la cafea și brandy la medicamente din clasa de triptani.

Medicamentele grave pentru ameliorarea unui atac vin sub formă de spray nazal sau supozitoare rectale, deoarece vărsăturile continue pot interfera cu absorbția medicamentului în organism.

Cum de a trata un atac migrenos ușor?

tratați un atac de migrenă cu medicamente În acest caz, dacă atacul este de mică intensitate și starea pacientului este satisfăcătoare, puteți utiliza metode de tratament non-medicament: o bule de gheață sau o căldură uscată.

Medicamentele ajută medicamentele "ușoare" din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: de la "Analgin" și "Paracetamol" la "Nurofen", "Tempalgin" sau "Ketanov".

Desigur, atunci când se tratează un atac ușor de migrenă cu aceste medicamente, trebuie să fim conștienți de pericolele la nivelul mucoasei gastrice și împreună cu aceștia să luăm omeprazol pentru a reduce riscul ulcerogenic.

Cum să eliminați durerea de intensitate moderată și severă a migrenei?

În cazul în care un pacient are un atac tipic și medicamentele nesteroidiene nu ajută la ameliorarea durerii de migrenă, este mai bine să luați analgezice vândute prin prescripție, conținând codeină sau cafeină. Aceste medicamente includ Caffetine, Solpadein, Pentalgin.

Dacă o persoană are o durere de cap severă, însoțită de greață și vărsături repetate, atunci puteți utiliza un medicament pe bază de prescripție medicală, cum ar fi "Zaldiar" care conține tramadol. Acest medicament este o rețetă, dar nu un narcotic, și orice medic poate prescrie acest lucru.

De asemenea, sunt utilizați triptani, care sunt introduși sub formă de spray în pasajul nazal corespunzător, pe partea apariției durerii de cap.

  • Din triptani, este prezentat Sumatriptan (Imigran). Aceste medicamente opresc mai bine durerile de cap încetinite. În formă de tablete, medicamentul este disponibil sub numele de "Amigrenin", "Sumamigren", precum și în lumina lumânărilor - "Trihimren".
  • Următoarea generație de triptani ("Namig", "Zomig") se caracterizează printr-o mai bună tolerabilitate.

Este important ca luarea de triptani sub orice formă să fie necesară numai după ce durerea de cap a început. Primirea lor fără durere, pe fondul aurei este contraindicată. De asemenea, nu le puteți folosi pentru prevenire, deoarece ele provoacă vasospasm și, dimpotrivă, pot provoca un atac de migrenă.

De asemenea, puteți lua medicamente antiemetice ("TSerukal", "Motilium"). În cazul vărsăturilor severe, se recomandă administrarea intramusculară a medicamentelor.

Medicamentele moderne pentru migrenă pot, de asemenea, să aparțină alcaloizilor de ergot. În unele cazuri, se folosesc și antidepresive și anticonvulsivante, dar pentru prevenire.

Prevenirea migrenei

Migrenă și problema "cum să ușurezi durerea" nu este singura, dar începe cu un drum lung spre recuperare. Pentru a preveni convulsiile, se folosesc medicamente complet diferite, care se folosesc între convulsii.

Aceste medicamente includ blocanți beta-adrenergici ("Anaprilin", "Obzidan"), anticonvulsivante ("Topamax"). Dar, înainte de a începe să le folosiți, trebuie să modificați toți factorii de risc care pot fi modificați: greutatea corporală, evitarea obiceiurilor proaste, un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată.

Migrenele, simptomele și tratamentul pe care l-am dezasamblat, se referă la tulburări funcționale. Dar, în anumite condiții, poate aduce o persoană la un accident vascular cerebral și umflarea creierului, iar starea gravă a migrenei poate fi o cauză a morții.

Prin urmare, este necesar să se ia măsuri în timp util pentru a diagnostica și trata această disfuncție vasculară binecunoscută cât mai curând posibil.

interesant

Informațiile sunt furnizate în scop informativ și de referință. Un medic specialist ar trebui să diagnosticheze și să prescrie un tratament. Nu se auto-medichează. | Contact | Publicitate | © 2018 Medic-Attention.com - Sănătate on-line
Copierea materialelor este interzisă. Editarea site-ului - info @ medic-attention.com